中共江蘇省委江蘇省人民政府
關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見
(2020年12月11日)
為貫徹落實習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述，傳承精華、守正創(chuàng)新，促進中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，加快中醫(yī)藥強省建設步伐，根據(jù)《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》精神，結合我省實際，提出如下實施意見。
一、優(yōu)化資源配置，健全中醫(yī)藥服務體系
(一)加強中醫(yī)醫(yī)療機構建設。將中醫(yī)醫(yī)療機構建設納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃并優(yōu)先發(fā)展，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療資源配置，積極創(chuàng)建國家中醫(yī)醫(yī)學中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。強化中醫(yī)院以中醫(yī)藥服務為主的辦院模式和服務功能，做優(yōu)做強省級中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院(以下統(tǒng)稱中醫(yī)院)，扶持推進市縣級中醫(yī)院建設。到2022年，80%市縣級中醫(yī)院基礎設施條件達到國家建設標準(2008版)，至少新增6-8所縣級三級中醫(yī)院，2-4所縣級中醫(yī)院達到三級甲等中醫(yī)院水平。
(二)實現(xiàn)基層中醫(yī)藥服務全覆蓋。推進中醫(yī)藥融入基層衛(wèi)生健康服務，實現(xiàn)中醫(yī)藥在家庭醫(yī)生團隊服務中的全覆蓋。到2022年，社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設立標準化中醫(yī)館，社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室中醫(yī)綜合服務區(qū)覆蓋率達30%以上。將基層中醫(yī)醫(yī)師納入基層衛(wèi)生骨干人才遴選重點對象，確保社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)比例超過20%。推動名中醫(yī)工作室在基層建設工作站。建設省級中醫(yī)藥適宜技術推廣平臺，每個縣建設1個推廣基地，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥知識與技能培訓，確保社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供15項以上中醫(yī)藥適宜技術和中藥飲片，社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室提供8項以上中醫(yī)藥適宜技術，并配備常用中成藥。
(三)拓展多樣化中醫(yī)服務陣地。政府舉辦的綜合醫(yī)院、婦幼保健機構、老年病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院和其他有條件的�？漆t(yī)院均設置中醫(yī)藥科室和中醫(yī)床位，配備相應中醫(yī)藥人員。大力發(fā)展中醫(yī)診所、中醫(yī)門診部和特色中醫(yī)專科醫(yī)院，支持興辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)醫(yī)療機構，鼓勵社會力量舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構向高水平、連鎖化、規(guī)�；较虬l(fā)展。社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。
(四)提升中醫(yī)藥信息化水平。推進省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心和基層中醫(yī)館信息系統(tǒng)建設，實現(xiàn)與省全民健康信息平臺互聯(lián)互通。開展線上線下一體化服務和遠程醫(yī)療服務。到2022年，建設20所互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院。開發(fā)和應用中醫(yī)智能輔助診療系統(tǒng)。根據(jù)國家部署，建立完善中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計制度，開展中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計信息分析。完善省中醫(yī)藥綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)，實現(xiàn)精準高效動態(tài)管理。
二、加強能力建設，發(fā)揮中醫(yī)藥獨特作用
(五)大力發(fā)展中醫(yī)治未病服務。將更多的中醫(yī)藥服務納入基本公共衛(wèi)生服務項目，在老年人、婦女、兒童等重點人群和高血壓、糖尿病等慢性病患者中推廣20個中醫(yī)治未病干預方案。鼓勵家庭醫(yī)生提供治未病簽約服務。將中醫(yī)治未病理念融入群眾健康教育，大力普及規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法。到2022年，二級及以上公立中醫(yī)醫(yī)院全部設置符合國家標準的治未病科，所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠開展治未病工作。
(六)彰顯中醫(yī)藥在疾病治療中的優(yōu)勢。實施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程，重點支持中醫(yī)脾胃、腎病、婦科、兒科、腫瘤、心血管、肛腸、骨傷、針灸、皮膚等優(yōu)勢�？啤W科建設。到2022年，重點建設100個省級重點�？啤�20個省級重點學科，篩選50個中醫(yī)優(yōu)勢病種，推廣100項中醫(yī)適宜技術。將中醫(yī)納入多學科會診體系，在綜合醫(yī)院、�？漆t(yī)院落實中西醫(yī)會診制度，鼓勵開展疑難危重等病種中西醫(yī)結合診療方案的研究。聚焦腫瘤、腎病和甲狀腺疾病等，形成3-4個可推廣的中西醫(yī)結合診療方案。加快省中醫(yī)藥循證醫(yī)學平臺建設和中醫(yī)藥循證醫(yī)學項目研究。深入開展中醫(yī)經(jīng)典病房建設，三級中醫(yī)醫(yī)療機構均設立中醫(yī)經(jīng)典病房。
(七)發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用。縣級以上地方人民政府應當將中醫(yī)醫(yī)療機構納入傳染病防治、公共衛(wèi)生應急管理體系，建立中醫(yī)藥參與應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應機制和重大傳染病防治中西醫(yī)協(xié)同機制，確保中醫(yī)藥全程深度參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和醫(yī)療救治工作。加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科和急診科、重癥醫(yī)學科建設，二級以上中醫(yī)院全部獨立設置規(guī)范化的發(fā)熱門診，鼓勵有條件的中醫(yī)院建設可轉換傳染病區(qū)、可轉換ICU。組建省級中醫(yī)應急專家?guī)�，加強國家中醫(yī)應急救治醫(yī)療隊和省級中醫(yī)綜合類緊急醫(yī)學救援基地建設。加強中醫(yī)防治傳染病相關學科建設，挖掘梳理古代醫(yī)學典籍，總結疫病發(fā)生規(guī)律，優(yōu)化古代經(jīng)典名方，篩選有效的方藥。整合資源設立省中醫(yī)疫病研究中心。
(八)提升中醫(yī)藥特色康復能力。完善中醫(yī)藥特色康復醫(yī)療體系，重點打造2-3個省級中醫(yī)康復中心。到2022年，三級中醫(yī)院全部設立康復科，50%以上二級中醫(yī)院設立康復科。康復醫(yī)院全部設置傳統(tǒng)康復治療室。制定并推廣心腦血管、糖尿病、腫瘤、骨傷等重大疾病的中醫(yī)康復方案，鼓勵基層康復機構和居家養(yǎng)老服務中心應用中醫(yī)適宜康復技術。支持建設中醫(yī)藥醫(yī)康結合機構，開展老年病和慢性病中醫(yī)藥防治工作。加強中醫(yī)院老年病科建設，到2022年，三級中醫(yī)院全部設立老年病科，50%以上二級中醫(yī)院設立老年病科。鼓勵中醫(yī)院指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥養(yǎng)老服務。
三、狠抓中藥質量，促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展
(九)加強中藥資源保護和利用。開展中藥資源普查，建立中藥資源數(shù)據(jù)庫和種質庫�？茖W規(guī)劃道地中藥材種植區(qū)域、規(guī)模，扶持道地中藥材種植。完善中藥材種子種苗和種養(yǎng)標準，建設中藥材良種繁育基地。加強對分散農(nóng)戶中藥材種植、養(yǎng)殖的指導，引導有實力的企業(yè)、中醫(yī)醫(yī)療機構和新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體投資中藥材規(guī)模化生產(chǎn)，建設標準化規(guī)�；兴幉纳a(chǎn)基地。規(guī)范中藥資源評估程序，推廣中藥資源評估方法和技術，促進中藥資源可持續(xù)利用。
(十)促進中藥飲片和中成藥質量提升。加快修訂完善省級中藥材標準和中藥飲片炮制規(guī)范。推動中藥生產(chǎn)企業(yè)裝備升級、技術集成和工藝創(chuàng)新，促進中藥生產(chǎn)工藝標準化和現(xiàn)代化。鼓勵已上市中成藥開展循證醫(yī)學等再評價研究，按照國家部署建立與公立醫(yī)院藥品采購、基本藥物遴選、醫(yī)保目錄調(diào)整等聯(lián)動機制。
(十一)改革完善中藥注冊管理。支持醫(yī)療機構研發(fā)、使用和推廣中藥制劑。經(jīng)省人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，醫(yī)療機構配制的中藥制劑可以在指定的醫(yī)療機構之間調(diào)劑使用。對于臨床急需而市場短缺的中藥制劑，由省人民政府中醫(yī)藥主管部門會同省人民政府藥品監(jiān)督管理部門在醫(yī)療機構臨床使用五年以上，療效確切、安全穩(wěn)定、無嚴重不良反應的醫(yī)療機構中藥制劑中，遴選確定可調(diào)劑品種目錄和使用單位。建立醫(yī)療機構應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑備案信息平臺，支持醫(yī)療機構應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑。制定省級經(jīng)典名方、民間驗方目錄，推動成果轉化。
(十二)強化中藥質量安全監(jiān)管。建立多部門協(xié)同的中藥質量安全監(jiān)管機制，探索建立中藥材、中藥飲片、中成藥生產(chǎn)流通使用全過程追溯體系。加強中藥飲片和中成藥市場抽檢，依法嚴厲打擊中藥飲片染色增重、摻雜使假和中成藥非法添加化學品等違法行為。加強中藥注射劑不良反應監(jiān)測。落實中藥生產(chǎn)企業(yè)主體責任，推進中藥企業(yè)誠信體系建設，加大失信聯(lián)合懲戒力度。
(十三)做強做優(yōu)中藥產(chǎn)業(yè)。加強中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌規(guī)劃，建設中藥特色產(chǎn)業(yè)園區(qū)和中藥產(chǎn)業(yè)基地，產(chǎn)學研結合，促進中藥生產(chǎn)、研發(fā)、物流、貿(mào)易等上下游產(chǎn)業(yè)聯(lián)動發(fā)展，培育各類現(xiàn)代化中藥企業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)集群。支持中藥企業(yè)開展智能化、信息化、網(wǎng)絡化、綠色化改造，加快轉型升級。加強中藥新藥研發(fā)和中成藥上市后評價研究，集中力量培育10-20個中藥大品種和知名品牌。鼓勵研究制定高水平中藥質量標準，推進中藥國際化。扶持獨家生產(chǎn)、擁有知識產(chǎn)權或者列入中藥保護目錄的品種。
(十四)推動中醫(yī)藥健康服務與相關產(chǎn)業(yè)融合。推進中醫(yī)藥與養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合，鼓勵設立以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院，建設中醫(yī)藥特色養(yǎng)老養(yǎng)生小鎮(zhèn)和健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)，大力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。推動中醫(yī)藥健康服務與文化旅游產(chǎn)業(yè)有機融合，支持創(chuàng)建中醫(yī)藥健康旅游基地，打造精品旅游線路。鼓勵開展藥膳、食療等研究、開發(fā)和利用。創(chuàng)作文化創(chuàng)意產(chǎn)品，開發(fā)中醫(yī)藥保健品、化妝品、保健器械等商品。
四、改革培養(yǎng)模式，加強中醫(yī)藥人才隊伍建設
(十五)推進中醫(yī)藥教育改革。突出中醫(yī)思維培養(yǎng)，將中醫(yī)經(jīng)典課程列為中醫(yī)類專業(yè)必修課，合理確定中醫(yī)類專業(yè)西醫(yī)教學內(nèi)容比例，提高人文通識和中醫(yī)經(jīng)典教學比重。支持有豐富臨床經(jīng)驗和技術專長的中醫(yī)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術人員到相關高等學校擔任兼職學業(yè)導師。加大臨床實踐基地建設，強化中醫(yī)專業(yè)學生早跟師、早臨床。加大投入力度，支持中國藥科大學、南京中醫(yī)藥大學、南京農(nóng)業(yè)大學等高校的中醫(yī)藥相關學科建設，鼓勵有條件的高等學校開辦中醫(yī)類專業(yè)。加強中醫(yī)藥職業(yè)教育，鼓勵江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院等衛(wèi)生類高職院校擴大中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)模，推動連云港中醫(yī)藥職業(yè)技術學校提高辦學水平。完善中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓模式和考核制度，加大臨床帶教師資中醫(yī)教學意識培養(yǎng)。將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課，提高臨床類別醫(yī)師中醫(yī)藥知識和技能水平。
(十六)優(yōu)化中醫(yī)藥人才成長途徑。組織實施省中醫(yī)藥領軍人才培養(yǎng)計劃，培養(yǎng)造就高水平中醫(yī)臨床人才和多學科交叉的中醫(yī)藥創(chuàng)新型領軍人才，培育高層次中醫(yī)藥創(chuàng)新團隊。推進省優(yōu)秀中醫(yī)人才研修項目，加大中醫(yī)藥人才梯隊建設力度。進一步壯大基層中醫(yī)藥人才隊伍，重點加強基層骨干人才培養(yǎng)。將中醫(yī)藥師承教育融入中醫(yī)藥人才培養(yǎng)全過程，培養(yǎng)更多堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維的優(yōu)秀中醫(yī)藥人才。加強中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)，重點打造高水平的中醫(yī)疫病防治隊伍。支持中醫(yī)醫(yī)院設立中醫(yī)(專長)醫(yī)師崗位。完善西醫(yī)學習中醫(yī)政策環(huán)境，鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī)，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結合人才。
(十七)完善人才評價激勵機制。支持對中醫(yī)藥高層次人才和業(yè)績特別突出的中醫(yī)藥優(yōu)秀人才，實行年薪制、協(xié)議工資制或項目工資制，加大薪酬激勵力度。在省級重大人才工程評選中單設中醫(yī)藥組，加大對中醫(yī)藥人才的支持力度。堅持品德、能力、業(yè)績導向，改革完善中醫(yī)藥人才職稱評聘制度。鼓勵名老中醫(yī)收徒授業(yè)，健全與職稱評審、評優(yōu)評先等方面掛鉤的中醫(yī)師承制度。定期開展名中醫(yī)評選，根據(jù)國家部署，研究建立中醫(yī)藥人才表彰獎勵制度。
五、堅持守正創(chuàng)新，推進中醫(yī)藥開放發(fā)展
(十八)切實推進中醫(yī)藥傳承。加強地方學術流派、名老中醫(yī)學術思想的整理、挖掘和技術、理論再創(chuàng)新。支持建設吳門醫(yī)派、孟河醫(yī)派、龍砂醫(yī)派、山陽醫(yī)派、澄江學派等中醫(yī)學術流派研究院(所)。開展中醫(yī)藥古籍、文獻普查登記，支持基于臨床需求的中醫(yī)典籍研究，建設中醫(yī)藥古籍及傳統(tǒng)知識數(shù)據(jù)庫和數(shù)字圖書館，推進數(shù)字化保護工作。依托高校、醫(yī)療機構、企業(yè)建設民間中醫(yī)藥技術研究中心，收集篩選和推廣開發(fā)民間中藥單驗方和技術。到2022年，建設5個學術流派研究工作室、10個老藥工傳統(tǒng)技藝工作坊、100個名老中醫(yī)傳承工作室。
(十九)弘揚中醫(yī)藥文化。實施江蘇省中醫(yī)藥文化建設發(fā)展行動計劃，加強中醫(yī)藥文物設施保護和非物質文化遺產(chǎn)傳承，支持中醫(yī)藥文化宣傳教育基地和中醫(yī)藥博物館建設。開發(fā)中醫(yī)藥特色課程和校本教材，將中醫(yī)藥文化作為中小學教育教學內(nèi)容，提高中小學生對中醫(yī)藥的認知度。
(二十)加快中醫(yī)藥科研創(chuàng)新。支持中醫(yī)藥研究機構、高校、醫(yī)院以及企業(yè)組建跨學科、跨領域協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡，建立多學科融合、集成高效的科研創(chuàng)新平臺，構建產(chǎn)業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟，推進產(chǎn)學研一體化。加大政策和資金支持力度，支持中醫(yī)藥領域的省級臨床醫(yī)學研究中心、工程研究(技術)中心、企業(yè)技術中心、技術創(chuàng)新中心和重點實驗室建設。依托省級各類科技計劃，加大對中醫(yī)藥防治重大、難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等臨床研究支持力度，支持開展中醫(yī)藥基本理論、診療規(guī)律和作用機理研究，加快經(jīng)典名方和大品種二次研發(fā)，支持新型制劑、優(yōu)質飲片、非藥物療法和先進中醫(yī)診療、中藥設備研發(fā)，促進中醫(yī)藥技術創(chuàng)新和成果轉化。
(二十一)改革科技管理評價體系。建立科技主管部門與中醫(yī)藥主管部門定期會商工作機制。完善符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和學科特點的科研評價標準和創(chuàng)新發(fā)展機制，對中醫(yī)藥科學研究項目立項和成果獎勵給予積極扶持，加大對中醫(yī)藥科技創(chuàng)新支持力度。健全賦予中醫(yī)藥科研機構和人員更大自主權的管理制度，建立知識產(chǎn)權和科技成果轉化權益保障機制。
(二十二)推進中醫(yī)藥交流合作。加強與“一帶一路”沿線國家中醫(yī)藥交流與合作，豐富援外醫(yī)療中醫(yī)藥服務內(nèi)容和形式，推動中醫(yī)藥文化海外傳播。發(fā)展中醫(yī)藥服務貿(mào)易。鼓勵社會力量建設一批高質量中醫(yī)藥海外中心、國際合作基地和服務出口基地。對接長三角一體化發(fā)展戰(zhàn)略，推動中醫(yī)藥領域的合作，促進長三角中醫(yī)藥融合發(fā)展。
六、強化組織領導，落實中醫(yī)藥政策保障
(二十三)健全中醫(yī)藥管理體制。各級黨委和政府應當加強對中醫(yī)藥工作的組織領導，完善跨部門協(xié)同協(xié)作機制，及時解決中醫(yī)藥發(fā)展中的問題，督促有關部門履行中醫(yī)藥發(fā)展管理職責。各有關部門制定實施中醫(yī)藥相關政策措施要充分聽取并吸納中醫(yī)藥主管部門意見。建立健全省、市、縣級中醫(yī)藥管理體系，市、縣均應明確中醫(yī)藥管理工作機構，配足人員力量，落實工作職責。加強中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設。
(二十四)完善投入保障機制。縣級以上地方人民政府應當將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費進行預算單列，建立穩(wěn)定的財政投入機制，加大對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入力度，落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策。制定有利于促進中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)揮中醫(yī)藥特色醫(yī)療服務的補償辦法，鼓勵提供中醫(yī)藥服務。鼓勵社會資本參與設立市場化運作的中醫(yī)藥發(fā)展基金，推動形成多元化投入機制。擴大中醫(yī)醫(yī)療、科研、教育等機構建設用地的供給。
(二十五)完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。開展中醫(yī)醫(yī)療服務價格形成機制研究，完善體現(xiàn)中醫(yī)藥特色服務價值的中醫(yī)醫(yī)療服務定價機制和醫(yī)保支付政策。定期監(jiān)測醫(yī)療服務成本，動態(tài)調(diào)整中醫(yī)服務項目價格，鼓勵中醫(yī)藥適宜技術的臨床應用。分批遴選中醫(yī)優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種實施按病種付費，對醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病按床日付費。實行中醫(yī)醫(yī)院與同級綜合醫(yī)院病種定額標準相同的支付政策。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對符合條件的門診常見病、慢性病病種提供適宜的中醫(yī)藥服務，完善相關技術規(guī)范，探索實行按人頭付費等方式。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點范圍。將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。支持醫(yī)�？傤~控制指標向定點中醫(yī)醫(yī)療機構傾斜。鼓勵商業(yè)保險機構開發(fā)中醫(yī)治未病等保險產(chǎn)品。
(二十六)加強組織實施。各級黨委、政府和各有關部門要結合《江蘇省中醫(yī)藥條例》的貫徹實施，制定落實舉措，探索將本意見實施情況納入黨委、政府和部門績效考核，強化激勵和問責。積極創(chuàng)建國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，充分發(fā)揮公共媒體作用，加大中醫(yī)藥宣傳力度，堅持正確輿論導向，努力營造中醫(yī)藥強省建設和共同發(fā)展中醫(yī)藥的濃厚氛圍。
(此件公開發(fā)布)
中共江蘇省委辦公廳
2020年12月11日印發(fā)
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